医療法人忠恕春日部在宅診療所ウエルネス

医療機関情報

【所在地】: 埼玉県春日部市内牧3701-1　エミナース春日部1階
【TEL】: 048-792-0772
【施設ホームページ】: https://wellness-homeclinic.com

医療体制・
診療方針

【総合的な診療への対応状況】: 春日部在宅診療所ウエルネスにおける総合的診療は、多疾患併存を前提とした疾患横断的アプローチを基盤としている。
心不全や虚血性心疾患、弁膜症などの慢性循環器疾患に対しては、浮腫・体重変動・呼吸状態を継続的に評価し、適切な薬剤調整を行うとともに、ACPを踏まえ治療強度を柔軟に見直す。
認知症やフレイル、老年症候群に対しては、せん妄・転倒・嚥下障害・低栄養への早期介入、ポリファーマシー是正、生活背景を踏まえたケアマネジメント連携を重視する。
終末期には在宅看取りへの計画的移行を支援し、家族への心理社会的サポートと症状緩和に迅速に対応する。

多職種連携では、訪問看護・薬局・ケアマネとの定期カンファレンスを通じて情報共有を標準化し、緊急時連絡体制を明確化する。地域病院とは急性増悪時の紹介・逆紹介を円滑に行い、退院前カンファレンスにも積極的に参画する。
さらに、住環境や家族構成、経済状況など心理社会的要因を踏まえ、「生活を診る医療」を実践する。カルテ要点記載の徹底やBCP整備、人材育成にも取り組み、医療の質と安全性を担保する。診療報酬改定への適切な対応と理念「忠恕」の実装を両立させ、疾患のみならず人生を支える地域完結型総合診療モデルを体現している。

総合内科専門医がいる/総合的な診療についての知識・スキルを学んだ医師がいる/ 診療科横断的に総合的な診療を行える体制にある
【本事業参加への想い】: 私たち医療法人忠恕春日部在宅診療所ウエルネスは、地域に根ざした在宅医療を通じて、「人を診る」医療を実践してきました。高齢化が進み、複数疾患やフレイル、認知症を抱える方が増える今、疾患単位の医療では支えきれない現実があります。その中心に求められるのが、全体を俯瞰し、価値観や生活背景まで踏まえて判断できる総合医の存在です。

総合医リカレント実践事業（ReGeneral）におけるGMネットワークへの参加は、単なる教育協力ではありません。在宅医療という実践の場を通じて、地域医療の未来を共に創る挑戦だと考えています。在宅の現場では、多疾患併存、ACPの実践、急性増悪への初期対応、家族への支援と意思決定支援など、複雑で答えの一つではない課題に向き合います。そこでは総合的判断力と倫理的視点、そして地域連携力が不可欠です。

私たちが提供できるのは、教科書的に整理された症例ではなく、人生の最終段階に向き合う現場、家族とともに揺れ動く意思決定の過程、地域包括ケアのリアルな連携構造、さらには経営と医療を両立させる日々の実践です。総合医を志す医師が地域で活躍するためには、こうしたフィールドでの学びが不可欠であり、「診療の場を開く」ことは地域医療の持続可能性への投資でもあります。

また、学ぶのは受講者だけではありません。外部の視点が入ることで、診療の質の再評価やチーム医療の再構築、組織文化の言語化、若手育成の仕組み化が進みます。教育は相互作用であり、教えることは同時に学ぶことでもあります。

私たちの理念である「忠恕」は、真心を尽くし、相手の立場に立つ姿勢です。総合医療もまた、疾患ではなく人に向き合う営みです。この理念を土台に、地域に開かれた診療所として、次世代の総合医を育て、日本の総合医療の未来に貢献できるよう、誠実かつ実践的に本事業へ参画してまいります。
【自院が地域で果たしている役割】: 医療法人忠恕春日部在宅診療所ウエルネスは、単なる訪問診療機関ではなく、地域医療を支える中枢的存在として機能している。24時間対応の在宅主治医機能を軸に、通院困難患者の継続診療、急性増悪時の迅速対応、看取りまで含めた一貫管理を実践し、超高齢社会における「入院させない医療」「生活を支える医療」を現実のものとしている点が大きな特徴である。

また、訪問看護、ケアマネジャー、訪問薬剤師、訪問リハビリ、施設職員など多職種との連携において、単なる紹介元ではなく調整・統括を担うハブとして機能している。地域ケア会議や懇話会を通じて顔の見える関係性を築き、連携を制度上の仕組みにとどめず、地域文化へと昇華させていることは、地域資源の質的向上にも寄与している。

さらに、在宅強心剤持続投与、心不全管理、多疾患併存の総合管理、ACP支援、緩和医療など、高度在宅医療を積極的に実装している点も特筆される。在宅は病院の代替ではなく、対等な医療機能を担う拠点であることを実践で示している。

その根底には「忠恕」の理念があり、患者・家族・職員・地域への誠実さを一貫して貫いている。診療にとどまらず、若手医師や多職種の育成、情報発信にも力を注ぎ、地域医療の未来を設計する存在として活動している点に、本診療所の本質的価値がある。

業務内容・
働き方

【業務内容】: 訪問診療と付随業務
【職位・待遇】: 常勤医師・非常勤医師
【勤務体制：日数】: 柔軟な勤務日数
【勤務体制：時間】: 要相談
【当直】: なし
【オンコール】: あり　要相談
【休暇】: 就業規則に準ずる

キャリア形成・
教育体制

【これまでの専門領域を活かした診療活動】: あり
強心剤持続投与による心不全管理
【指導体制：院内】: OJTを主として、毎日の申し送りやカンファレンスの充実
【指導体制：院外】: 学会参加・発表、論文執筆
【受講費負担】: 医療機関負担
【研修時間の取り扱い】: 自己研鑽　双方の合意を得るために、事前の相談をさせていただいています

施設紹介

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医療体制・
診療方針

業務内容・
働き方

キャリア形成・
教育体制

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業務内容・働き方

キャリア形成・教育体制

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働き方

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